3D изследване
СВСТ изследване
1СВСТ (конично-лъчева компютърна томография) е рентгенова технология, при която голям брои 2D образи биват заснети от множество посоки, което позволява създаването на един подробен 3D образ на изследваното от нас поле.
Математичният алгоритъм за възникването на СВСТ е създаден през 1984 година, а широкото му използване в съвременните дентални апаратури се случва след 2000 година. При тези апарати се разчита на непрекъснато усъвършенстващите се софтуерни и хардуерни продукти на фирмите производители. Уникалното при тези апарати е използването на детектор, който има потенциал за намаляване на необходимата доза. Това намалява също и времето за изследване до 10 секунди. Получените образи са с по-висока пространствена и контрастна разделителна способност и по-малко артефакти. 3D визуализацията Planmeca Romexis дава възможност за преглед на анатомията и служи като отличен нагледен модел за възприемане триизмерността на човешката глава и нейните структури от пациентите.
Резултатът може да бъде разгледан и анализиран в различните равнини – аксиална, коронарна, сагитална и комбинации между тях, посредством специализиран дентален софтуер. Прочети още
Математичният алгоритъм за възникването на СВСТ е създаден през 1984 година, а широкото му използване в съвременните дентални апаратури се случва след 2000 година. При тези апарати се разчита на непрекъснато усъвършенстващите се софтуерни и хардуерни продукти на фирмите производители. Уникалното при тези апарати е използването на детектор, който има потенциал за намаляване на необходимата доза. Това намалява също и времето за изследване до 10 секунди. Получените образи са с по-висока пространствена и контрастна разделителна способност и по-малко артефакти. 3D визуализацията Planmeca Romexis дава възможност за преглед на анатомията и служи като отличен нагледен модел за възприемане триизмерността на човешката глава и нейните структури от пациентите.
Резултатът може да бъде разгледан и анализиран в различните равнини – аксиална, коронарна, сагитална и комбинации между тях, посредством специализиран дентален софтуер. Прочети още
При СВСТ посрезовите образи се получават, чрез реконструкция на данните от поредица експонации и сложен математически алгоритъм, заложен в софтуера. Големината на тези триизмерно генерирани образи се определя с мерна единица воксел. Вокселът е обемен елемент, аналогичен на пиксела (при фото снимките), но се използва за представяне на триизмерни стуктури.
Разглеждане на информацията получена от образите на СВСТ изследването се използва компютърна програма DICOM, като данните се разглеждат в срезове и като триизмерни изображения. Могат да се извършват измервания на отсечки и ъгли; могат да се планират и симулират импланти върху образите; може да се направи VTO (виртуално-лечебен образ на резултата) при меки и твърди тъкани; да се насложат образите от виртуални модели или фотоснимки и други. Най-честото приложение СВСТ образите намират в ортодонтската диагностика на отклоненията в броя, положението и ретенцията на отделните зъби и в лицево-челюстната хирургия при установяване на проблеми в морфологията на лицевите кости и тъкани. В днешното съвремие ежедневно практикуваните имплантологични замествания основно разчитат на данни за структурата и размера на костта на СВСТ изследването. Модулът Planmeca Romexis ProFace позволява визуализация на 3D фото снимка спрямо лицевите кости, с което осигурява ефективна информация за лицево-челюстните операции. Внимателното предоперативно планиране и задълбоченото проучване на лицевата анатомия улеснява детайлната операция и повишава естетическите резултати.
Софтуера дава възможност за визуализиране и измерване обема на дихателните пътища и синусите преди и след лечението, което позволява опростена диагностика и планиране на лечението. Точните измервания в 3D пространство на въздушните пътища са перфектния диагностичен метод при пациенти страдащи от OSA или други проблеми.
Имплантологичният модул Planmeca Romexis предлага най-сложните инструменти за диагностика, планиране, визуализиране и избор на имплантна система. Налични са виртуални възможности за проверка на локацията при поставяне на бъдещите импланти, използвайки реалистични модели на имплантанти. След което идва ред на проектиране дизайн на короната съпоставено с данни от CBCT. След виртуално планиране проектът може да бъде принтиран от 3D принтер и да разполагате с реален хирургичен водач.
В ортодонтската практика значимостта на СВСТ изследванията и анализа на данни са важни при наличие на ретенирани зъби и най-вече канини. Софтуерът позволява определяне точната локализация на импактирания зъб спрямо съседни костни и въздушни структури, определя размера на костното покритие и дава възможност за планиране както на ортодонтското лечение, така и хирургичния достъп при неговото разкриване.
Отпечатъците и гипсовите модели използвани в ортодонтията могат да бъдат сканирани и преобразувани в 3D модел от Planmeca ProMax®. Изследването, анализа и планирането на лечението след това удобно се извършват в модула Planmeca Romexis® 3D Ortho Studio. Това е пътя на създаване на виртуална база от данни на модели, върху които се правят разнообразни измервания на зъбните дъги и позицията на зъбите.
Разглеждане на информацията получена от образите на СВСТ изследването се използва компютърна програма DICOM, като данните се разглеждат в срезове и като триизмерни изображения. Могат да се извършват измервания на отсечки и ъгли; могат да се планират и симулират импланти върху образите; може да се направи VTO (виртуално-лечебен образ на резултата) при меки и твърди тъкани; да се насложат образите от виртуални модели или фотоснимки и други. Най-честото приложение СВСТ образите намират в ортодонтската диагностика на отклоненията в броя, положението и ретенцията на отделните зъби и в лицево-челюстната хирургия при установяване на проблеми в морфологията на лицевите кости и тъкани. В днешното съвремие ежедневно практикуваните имплантологични замествания основно разчитат на данни за структурата и размера на костта на СВСТ изследването. Модулът Planmeca Romexis ProFace позволява визуализация на 3D фото снимка спрямо лицевите кости, с което осигурява ефективна информация за лицево-челюстните операции. Внимателното предоперативно планиране и задълбоченото проучване на лицевата анатомия улеснява детайлната операция и повишава естетическите резултати.
Софтуера дава възможност за визуализиране и измерване обема на дихателните пътища и синусите преди и след лечението, което позволява опростена диагностика и планиране на лечението. Точните измервания в 3D пространство на въздушните пътища са перфектния диагностичен метод при пациенти страдащи от OSA или други проблеми.
Имплантологичният модул Planmeca Romexis предлага най-сложните инструменти за диагностика, планиране, визуализиране и избор на имплантна система. Налични са виртуални възможности за проверка на локацията при поставяне на бъдещите импланти, използвайки реалистични модели на имплантанти. След което идва ред на проектиране дизайн на короната съпоставено с данни от CBCT. След виртуално планиране проектът може да бъде принтиран от 3D принтер и да разполагате с реален хирургичен водач.
В ортодонтската практика значимостта на СВСТ изследванията и анализа на данни са важни при наличие на ретенирани зъби и най-вече канини. Софтуерът позволява определяне точната локализация на импактирания зъб спрямо съседни костни и въздушни структури, определя размера на костното покритие и дава възможност за планиране както на ортодонтското лечение, така и хирургичния достъп при неговото разкриване.
Отпечатъците и гипсовите модели използвани в ортодонтията могат да бъдат сканирани и преобразувани в 3D модел от Planmeca ProMax®. Изследването, анализа и планирането на лечението след това удобно се извършват в модула Planmeca Romexis® 3D Ortho Studio. Това е пътя на създаване на виртуална база от данни на модели, върху които се правят разнообразни измервания на зъбните дъги и позицията на зъбите.
2D – изследвания
Ортопантомография
Ортопантомографията носи информация в две равнини (вертикална и трансверзална) за костните и въздушни структури в лицево-челюстната зона. На нея могат да се диагностицират процеси протичащи в горна и долна челюст; симетричност в двете половини на долна челюст; промени в двете темпоромандибуларни стави; да се оценят костните параметри и техни промени в назалните структури, зигоматичните дъги, долноочния костен контур.Чрез тази графия се диагностицира и планира лечение на зъбни и костни кисти, позиция на зъбните корени спрямо максиларните синуси или мандибуларния канал, фрактури, патологични състояния в зоната на алвеоларните гребени или шийката на мандибуларния кондил и други.
На зъбно ниво се установяват броя и позицията на зъбните зародиши и зъби, степента на резорбция корените на временните зъби и степента на минерализация на зародишите на постянните зъби, ретенирани и свръхбройни зъби, локализация на ектопично разположени зъби, зъбна анкилоза и други. Оценка е възможна и на въздушните находки – максиларни синуси (размер, синус десцендес) и носни проходи.
Изследване на Темпоро-мандибуларни стави (ТМС)
Чрез това изследване се постига сравнителни образи между двете стави (лява и дясна) при отворено и затворено положение, чрез което се сравнява промяната в анатомията на болната става. Обикновенно такава диагностика се налага при болков синдром в ставите, свързано с блокиране в движението ѝ, прищракване или кликове.Пародонтален статус
Изследването се представя с набор от 8 – 12 сегментни периапикални образа. Служи основно за доказване дълбочина на пародонталните джобове, цялостното пародонтално състояние на пациента и дава възможност за проследяване хода на едно пародонтално лечение.Кариес диагностика
Тази рентгенография позволява да се диагностицира апроксимален кариес и едновременно перидонталното състояние на пациента. Изследването се прави най-често в дисталните сегменти на зъбните редици, където интраоралния преглед не е достатъчно прецизен метод.Интраорална ретроалвеоларна рентгенография по Dick
Рентгенографията показва цялата аксиална повърхност на изследвания зъб (от коронка до апекс) и обхваща част от околните структури (зъби). Препоръчва се най-често при конкретни оплаквания, като контрола при ендодонтски лечения или нужна друга информация на малко поле. Чрез нея също може да се диагностицира щариес, периодонтити, кисти, коренови фрактури и други патологии.Телерентгенография
Това се тясно специализирани изследвания ползвани предимно в ортодонтията и в ортогнатната хирургия. Най-често се използва профилна телерентгенография, но при необходимост на клиничните казуси се правят фасова и аксиална. Дигиталният цефалостат сканира главата на пациента хоризонтално с помощта на тесен рентгенов лъч с изключително ниска ефективна доза радиация. Получените формати на изображенията са с размери на полето до 30 х 27 cm.
На профилната телерентгенография в централна оклузия се отчитат големините и положението на двете челюсти (горна и долна), съотношението помежду им, вертикалното развитие на лицевия скелет, оценява се статия на растеж (от I до VI степен), позицията и иклинацията на фронталните зъби и първите молари, оценява се възможността да дистално преместване на горни молари и други необходими съотношения и корелации.
